Quality Assurance

 Soal kasus

Dalam 3 (tiga) bulan terakhir Saudara banyak menerima keluhan dari dokter di unit rawat jalan bahwa pelayanan rekam medis sering terlambat dan menyebabkan pelayanan pasien lama. Sebagai seorang pengelola unit rekam medis dan informasi kesehatan, Saudara merencanakan untuk meningkatkan mutu pelayanan. Setelah melakukan koordinasi dengan staf akan melakukan monitoring mutu pelayanan untuk melihat sejauh mana keterlambatan pengiriman rekam medis ke klinik. Tetapkan 3 (tiga) indikator apa untuk melihat gambaran pelayanan rekam medis di klinik?

 

Jawaban

Indikator merupakan variabel yang dapat digunakan untuk mengevaluasi keadaan atau status dan memungkinkan dilakukannya pengukuran terhadap perubahan-perubahan yang terjadi dari waktu ke waktu. Dalam menetapkan indikator terdapat persyaratan yang harus dipertimbangkan yaitu:

1.       Simple, yaitu sederhana. Indikator yang ditetapkan sedapat ungkin sederhana dalam pengumpulan data maupun dalam rumus perhitungan untuk mendapatkannya.

2.       Measurable, yaitu dapat diukur. Indikator yang ditetapkan harus merepresentasikan informasinya dan jelas ukurannya. Dengan demikian dapat digunakan untuk perbandingan antara satu tempat dengan tempat lain atau antara waktu dengan waktu lain. Kejelasan pengukuran juga akan menunjukkan bagaimana cara mendapatkan datanya.

3.       Attributable, yaitu bermanfaat. Indikator yang ditetapkan harus bermanfaat untuk kepentingan pengambilan keputusan. Ini berarti bahwa indikator itu harus merupakan pengejawantahan dari informasi yang memang dibutuhkan untuk pengambilan keputusan. Jadi harus spesifik untuk pengambilan keputusan tertentu.

4.       Reliable, yaitu dapat dipercaya. Indikator yang ditetapkan harus dapat didukung leh pengumpulan data yang baik, benar dan teliti. Indikator yang tidak/belum bisa didukung oleh pengumpulan data yang baik, benar dan teliti sebaiknya tidak digunakan dulu.

5.       Timely, yaitu tepat waktu. Indikator yang ditetapkan harus dapat didukung oleh pengumpulan dan pengolahan data serta pengemasan informasi yang waktunya sesuai dengan saat o

Untuk melihat gambaran pelayanan rekam medis di klinik, tiga jenis indikator yang akan digunakan berupa indikator input, proses dan output. Masing-masing indikator memiliki uraian yang sudah ditetapkan standarnya.

1.       Input meliputi pemberi pelayanan rekam medis. Standar yang ditetapkan sesuai dengan SOP yang berlaku di klinik.

2.       Proses meliputi waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan yang standarnya kurang dari atau sama dengan 10 menit dan waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat inap yang standarnya kurang dari atau sam dengan 15 menit.

3.       output meliputi kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan dan kelengkapan informed concent setelah mendapatkan informasi yang jelas. Keduanya harus 100% lengkap.

 

Indikator pelayanan rekam medis

Indikator		Standar	Pencapaian Awal	Rencana Pencapaian Tahun Ke					Penanggung Jawab
Jenis	Uraian			1	2	3	4	5
Input	Pemberi pelayanan rekam medis	Sesuai SOP
Proses	Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan	≤10 menit
	Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat inap	≤15 menit
Output	Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan	100%
	Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan informasi yang jelas	100%